1、消化性潰瘍
2、偽膜性腸炎
3、克隆病
4、高脂血癥
5、慢性肝病牙齦出血
6、慢性結(jié)腸炎
消化性潰瘍 現(xiàn)已證明,幽門(mén)螺桿菌是非自身免疫性慢性胃炎的病原菌,亦是消化性潰瘍的主要致病因素之一。資料表明:約有70%~90%的胃潰瘍患者和95%的以上的十二指腸潰瘍患者胃內(nèi)有幽門(mén)螺桿菌定植,而該菌對(duì)甲硝唑敏感。用法:甲硝唑每次0.4克,1日3次,療程4周。
偽膜性腸炎 偽膜性腸炎是腸道急性粘膜壞死性炎癥,并在壞死的粘膜上有偽膜形成,本病的發(fā)生與長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素有關(guān)。首選藥物為萬(wàn)古霉素,該藥停用后易復(fù)發(fā)。文獻(xiàn)報(bào)道,用甲硝唑治療偽膜性腸炎同口服萬(wàn)古霉素同樣有效。用法:甲硝唑每次0.6克,1日3次,7~14日為1個(gè)療程。
克隆病 國(guó)外報(bào)道5例克隆病,病程4個(gè)月~12年,用甲硝唑0.6~1.8克/日,治療1~4周,癥狀改善,且療效高于硫氮磺胺吡啶。作用機(jī)制可能包括:1、抗微生物作用;2、免疫抑制作用;3、對(duì)組織愈合的直接作用。
高脂血癥 甲硝唑治療高脂血癥降脂速度快相對(duì)較快,療效顯著,療程短。用甲硝唑和安妥明對(duì)照治療組52例,高脂血癥患者73例,10日為1個(gè)療程,1日3次,甲硝唑片次0.4克。對(duì)照組21例,4周為1個(gè)療程,1日3次,服安妥明每次0.5克。結(jié)果甲硝唑和甘油三酯降低膽固醇總有效率分別為83.9%和73.7%。比較與安妥明無(wú)顯著差異。
慢性肝病牙齦出血 用法:甲硝唑每次0.2克,1日3次,用藥后2~7日牙齦出血完全停止,近期有效率為100%。其作用機(jī)制為:甲硝唑具有縮短凝血時(shí)間,促進(jìn)纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白的作用;亦有抗肝素的抗凝血作用。
慢性結(jié)腸炎 甲硝唑治療有效的原因可能和結(jié)腸內(nèi)菌群密集或者是某種免疫抑制作用有關(guān)。硝基對(duì)病變粘膜有修復(fù)作用有關(guān),還原中間代謝產(chǎn)物形成。關(guān)于本病病因目前趨向于自身免疫學(xué)是這樣說(shuō)的,用法:口服,1日3次,每次0.4克,30日為1個(gè)療程,15日后改為每次0.2克。