1、乳腺結(jié)節(jié)是一種癥狀,常見于乳腺增生(可形成乳腺囊腫)及乳腺腫瘤性疾病,包括乳腺良性腫瘤(如乳腺纖維瘤、分葉狀腫瘤等)以及乳腺惡性腫瘤(乳腺癌)。
2、病因:乳腺結(jié)節(jié)的成因尚不明確,與多種遺傳及環(huán)境因素相關(guān)。目前可能參與乳腺結(jié)節(jié)形成的病因包括內(nèi)分泌激素水平、基因突變及環(huán)境影響等。
3、分類:
(1)乳腺增生導(dǎo)致的乳腺結(jié)節(jié):多發(fā)性,單側(cè)或雙側(cè),以外上象限多見。大小、質(zhì)地也常隨月經(jīng)呈周期性變化,月經(jīng)前期結(jié)節(jié)增大,質(zhì)地比較硬,月經(jīng)來潮后結(jié)節(jié)縮小,質(zhì)韌變軟。
檢查時(shí)能觸及乳腺結(jié)節(jié)大小不規(guī)律,與周圍組織界限不清,多有觸痛感,與皮膚和深部組織無(wú)粘連,能夠移動(dòng);乳房脹痛多見于單側(cè)或雙側(cè)乳房,脹痛或觸痛?;疾r(shí)間不等,大多數(shù)患者具有周期性疼痛的癥狀,月經(jīng)前期發(fā)生或加重,月經(jīng)來潮后減輕或消失。
(2)乳腺腫瘤導(dǎo)致的乳腺結(jié)節(jié):良性腫瘤可單發(fā),也可多發(fā),好發(fā)于育齡期女性,觸診一般結(jié)節(jié)質(zhì)韌,邊界清楚,活動(dòng)度好;惡性腫瘤一般單發(fā),好發(fā)于中老年女性,觸診一般結(jié)節(jié)質(zhì)硬,邊界不清,活動(dòng)度差。
4、預(yù)防:鑒于乳腺結(jié)節(jié)的病因尚不清楚,目前無(wú)明確有效預(yù)防手段,但可以針對(duì)乳腺癌的高危因素進(jìn)行相關(guān)防控措施,包括合理飲食、健康生活方式。鼓勵(lì)哺乳、戒煙戒酒、避免長(zhǎng)期大量口服避孕藥等。
如為遺傳性乳腺癌患者,可考慮行相關(guān)乳腺癌易感基因檢測(cè)以明確,并制定個(gè)體化乳腺癌篩查方案,必要時(shí)行預(yù)防性乳腺切除術(shù)。