1、肌肉松弛訓(xùn)練
2、睡眠中的喚醒刺激
3、合墊的使用
肌肉松弛訓(xùn)練:由于磨牙時(shí)肌肉過度收縮、肌肉松弛訓(xùn)練也是一種對(duì)癥療法。有人嘗試過利用嚼肌的肌電生物反饋使患者控制肌肉收縮可有效的減輕磨牙程度。經(jīng)皮的神經(jīng)肌肉電刺激(TENS)用于磨牙癥患者,可使肌肉得到放松。通過肌肉知曉放松訓(xùn)練(MART),讓患者直坐進(jìn)行各種姿勢(shì)時(shí)身體肌肉和呼吸習(xí)慣的放松訓(xùn)練,結(jié)果可使受訓(xùn)練者開口度明顯增加、肌電圖檢查嚼?。硗饧〉膹埩γ黠@減低、呼吸頻率明顯減低。
睡眠中的喚醒刺激:這種方法通過生物反饋、使患者在磨牙發(fā)生時(shí)被聲音等電信號(hào)驚醒從而暫時(shí)停止磨牙。有學(xué)者對(duì)嘴唇進(jìn)行暫時(shí)性的傳入電刺激、結(jié)果對(duì)控制磨牙癥有效。但這種方法干擾了患者和同居人的睡眠、效果不長(zhǎng)期。
合墊的使用:為了保護(hù)牙齒減少磨損、臨床上常讓患者在睡覺時(shí)戴用單頜全牙列平板穩(wěn)定合墊或加壓成形軟性合墊。戴合墊的效果有不少相異報(bào)告、對(duì)肌肉活動(dòng)的影響也有增加或減小的不同實(shí)驗(yàn)結(jié)果。國(guó)內(nèi)學(xué)者曾采用上頜合墊加垂直翼的方法強(qiáng)制性限制下頜側(cè)方運(yùn)動(dòng)、對(duì)磨牙癥的控制有效。劉佳院長(zhǎng)觀察到穩(wěn)定合墊戴用后、磨牙時(shí)間和次數(shù)明顯減少。但Holmgren的調(diào)查顯示合墊不能停止夜磨牙。所有病人的合墊上有位置和形狀相同的磨耗小面。盡管合墊能否減輕夜磨牙的問題還沒有得到充分證實(shí)、但減輕牙齒磨損和頜面部疼痛的效果是比較明確的。