我公公患有糖尿病已經(jīng)6年了,一直在通過服用藥物來維持血糖平衡,而且現(xiàn)在血糖也很平穩(wěn)??墒亲罱覀兌及l(fā)現(xiàn)他老是出汗,剛開始是額頭上冒汗,后來就是身上也會有汗,趕緊帶他去醫(yī)院檢查,醫(yī)生和我們說明了他愛出汗的原因。 現(xiàn)在我和大家分享下,糖尿病患者愛出汗是怎么一回事。
首先考慮是否存在低血糖或低血糖反應(yīng)。糖尿病患者在使用降血糖藥物時出現(xiàn)心慌、手抖、饑餓、出冷汗等癥狀,血糖值低于3.9mmol/L以下即為低血糖;如果用藥期間血糖下降過快,從20-30mmol/L短時降到5-6mmol/L,雖然血糖值未達(dá)到3.9mmol/L以下也會出現(xiàn)心慌、手抖、饑餓、出冷汗等癥狀,這就是低血糖反應(yīng)。
如果經(jīng)藥物調(diào)整,已無低血糖情況發(fā)生,患者還時常出汗,則考慮存在有汗腺的自主神經(jīng)病變。汗腺自主神經(jīng)病變是糖尿病慢性并發(fā)癥之一,常表現(xiàn)為多汗、少汗甚至無汗,半身出汗而半身無汗等出汗異常情況,有時還伴有發(fā)熱、心慌等癥狀,臨床上需與低血糖相鑒別。
老年人對低血糖的機(jī)體反應(yīng)能力較差,如果長期、持續(xù)、反復(fù)存在而未被及時發(fā)現(xiàn)、糾正的話,極易引起身體重要臟器的功能紊亂甚至導(dǎo)致死亡,降糖藥物使用中多多少少會出現(xiàn)不同程度低血糖或低血糖反應(yīng),一般來說,老年患者應(yīng)選用副作用相對小、作用時間短、容易快速從體內(nèi)清除掉的降糖藥物,這樣可減少低血糖發(fā)生率。
注意事項
糖尿病患者要及時調(diào)整用藥方案,同時要注意血糖監(jiān)測,每天可測指末血糖多次或出汗時及時測血糖,也可到內(nèi)分泌??撇捎孟冗M(jìn)的動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)來檢測一些難以被發(fā)現(xiàn)的低血糖。低血糖一旦糾正,出汗也隨之得到改善。最重要的是,糖尿病患者一定要忌口,不要吃辛辣、含糖量高的食品。