上海醫(yī)療保險異地就醫(yī)報銷范圍

市民可帶著醫(yī)院出具的醫(yī)藥費發(fā)票，來到本市醫(yī)保事務受理中心，辦理異地就醫(yī)委托報銷手續(xù)。

1、在外省市臨時逗留發(fā)生的急診和急診住院醫(yī)療費用，可在醫(yī)療費收據(jù)開具之日起6個月內攜帶相關材料至上海醫(yī)保中心申請審核報銷，但外省市發(fā)生的普通門診或普通住院醫(yī)療費用，醫(yī)?；鸩挥柚Ц?。

2、可根據(jù)具體情況向醫(yī)保服務熱線962218咨詢。

上海醫(yī)療保險異地就醫(yī)報銷比例

沒有退休的人，異地就醫(yī)的，必須是急診才能報銷。退休了的人，異地就醫(yī)，必須在就醫(yī)前在參保地社保局辦理異地就醫(yī)的申請才能就醫(yī)。具體報銷比例可致電上海醫(yī)保咨詢電話021-962218問詢。

上海醫(yī)療保險異地就醫(yī)報銷材料

報銷時，應當攜帶本人身份證、社保卡或醫(yī)?？ā⑨t(yī)療費原始收據(jù)、相關病史資料及復印件(住院需要出院小結及復印件和醫(yī)療費清單及復印件)。

上海、鎮(zhèn)江長期定居在對方地區(qū)的參保人員，應當首先在參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理登記手續(xù)(不包括此前已經(jīng)辦理相關手續(xù)的參保人員)，再到居住地指定的醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理委托報銷手續(xù)。辦理上述手續(xù)后，在居住地醫(yī)保定點醫(yī)院發(fā)生的門急診和住院醫(yī)療費用，可憑本人的社保卡和醫(yī)療費收據(jù)、病史資料，到居住地指定的醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理醫(yī)療費用報銷。

上海醫(yī)療保險異地就醫(yī)報銷流程

本市城保在職人員在外地出差期間，在當?shù)蒯t(yī)保定點醫(yī)院或衛(wèi)生行政部門批準成立的鄉(xiāng)衛(wèi)生院以上的醫(yī)院就醫(yī)，發(fā)生的符合基本醫(yī)保規(guī)定的急診(包括急診住院)醫(yī)療費用可由參保人現(xiàn)金墊付，事后可到鄰近區(qū)縣醫(yī)保事務中心或街道醫(yī)保服務點(代辦)申請報銷(在醫(yī)院開具醫(yī)療費收據(jù)之日起6個月內提出申請)。

在外省市發(fā)生急診或急診住院醫(yī)療費用可在收據(jù)開具之日起的6個月內，憑本人身份證(委托他人代辦還需提供代辦人身份證)、醫(yī)?？?、門急診就醫(yī)記錄冊、原始收據(jù)、病史資料(原件及復印件)，若發(fā)生急診住院醫(yī)療費用除上述材料外還需提供出院小結、住院醫(yī)療費的明細清單等材料的原件及復印件，至本市各區(qū)縣醫(yī)保事務中心申請審核報銷。但在外省市發(fā)生的門診和門診住院或專程至外省市就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，醫(yī)保基金不予支付。